本期關(guān)鍵詞：如何解讀您的體質(zhì)狀況
江蘇體科所副研究員 許浩
體質(zhì)檢測(cè)則類似于中醫(yī)的“治未病”理念，防病未然，屬于主動(dòng)行為。它可以從另一個(gè)角度告訴您，您目前的身體狀況，您貌似正常的軀體里是否存在健康隱患。體質(zhì)是健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，擁有強(qiáng)健的體魄可以有效地預(yù)防和緩解疾病。定期進(jìn)行體質(zhì)檢測(cè)，了解自身的體質(zhì)狀況，是一種“未雨綢繆”，主動(dòng)進(jìn)行健康管理的積極生活態(tài)度。
沒(méi)有疾病是良好體質(zhì)的基本要求，但不是唯一要求。健康體檢側(cè)重人體器質(zhì)性病變的檢查，通俗來(lái)說(shuō)就是檢查“有沒(méi)有病”，其在疾病篩查方面發(fā)揮了很大作用，但也有不足之處：一是只能查人的器質(zhì)性病變，不能反映人的體能和綜合素質(zhì)；二是對(duì)于一些健康隱患沒(méi)有很好的提示作用。
有些人雖然沒(méi)有臨床醫(yī)學(xué)意義上的器質(zhì)性病變，但生理機(jī)能和活動(dòng)能力的下降往往預(yù)示著器質(zhì)性病變的到來(lái)。比如心臟恢復(fù)能力的下降是冠心病的前期表現(xiàn)，肺活量下降預(yù)示著呼吸系統(tǒng)的退行性變化等。體質(zhì)測(cè)試以體格和身體素質(zhì)的檢查為主，如果說(shuō)健康體檢是發(fā)現(xiàn)疾病然后治療，屬于被動(dòng)行為，體質(zhì)檢測(cè)則類似于中醫(yī)的“治未病”理念，防病未然，屬于主動(dòng)行為。
如何學(xué)會(huì)解讀“體質(zhì)診斷書(shū)”
正如健康體檢后醫(yī)生會(huì)給出一份體檢報(bào)告一樣，一場(chǎng)全面的體質(zhì)檢測(cè)之后，測(cè)試工作人員也會(huì)給您開(kāi)出一份體質(zhì)評(píng)價(jià)報(bào)告。您要想了解您的體質(zhì)狀況，并且知道今后怎樣鍛煉，這張報(bào)告會(huì)告訴您詳細(xì)答案。這里我們以江蘇省國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)中心為市民張國(guó)慶（化名）開(kāi)出的體質(zhì)評(píng)價(jià)報(bào)告為例，教您如何解讀您的“體質(zhì)診斷書(shū)”。
一份完整的體質(zhì)評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)該包括以下基本內(nèi)容：
1、測(cè)試者的基本信息（報(bào)告的左上部）。測(cè)試者不同性別和年齡的差異決定了評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的不同。
2、各項(xiàng)目測(cè)試值和評(píng)價(jià)結(jié)果及總體評(píng)價(jià)（報(bào)告單左側(cè)及右測(cè)）。
3、運(yùn)動(dòng)處方及生活方式指導(dǎo)。（報(bào)告單左下部和中部）。
分析體質(zhì)狀況就像“解剖麻雀”
體質(zhì)檢測(cè)到底查些啥？同健康體檢有很大不同，體質(zhì)檢測(cè)不檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、血生化、肝功等生理生化指標(biāo)，而是針對(duì)那些涉及身體形態(tài)、機(jī)能和素質(zhì)的指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。體質(zhì)檢測(cè)的報(bào)告必須像“解剖麻雀”那樣清晰地反映其體質(zhì)各方面的具體特征。其中包括：
身體形態(tài)指標(biāo)：
身高與體重
通過(guò)身高與體重的測(cè)量并計(jì)算其比例關(guān)系，可以間接地反映您的身體發(fā)育水平和營(yíng)養(yǎng)狀況。國(guó)際上流行通過(guò)BMI指數(shù)（BMI＝體重(kg)/身高(m2）來(lái)評(píng)價(jià)胖瘦程度，如張國(guó)慶BMI指數(shù)達(dá)32.5，屬一級(jí)肥胖，今后如不控制體重，患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)將加大。中國(guó)成年人BMI的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是：BMI<18.5 體重過(guò)輕；BMI 在18.5～24 為健康體重；BMI 24～28為超重；BMI≥28 肥胖。
身體成分
通過(guò)身體成分測(cè)試，你能了解到自己身體脂肪、肌肉、水分、無(wú)機(jī)鹽等身體成分的含量各是多少，了解自己的基礎(chǔ)代謝是多少。特別是通過(guò)檢測(cè)總體重中脂肪成分和非脂肪成分的比例可以了解自己是隱型肥胖型、偏胖型還是肥胖型；是偏瘦型、偏瘦肌肉型還是肌肉發(fā)達(dá)型。張國(guó)慶體脂率（脂肪含量占總體重的百分比）達(dá)35%，已超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值12個(gè)百分點(diǎn)，從另一個(gè)角度反映了他的肥胖程度。
身體機(jī)能指標(biāo)：
安靜脈搏和血壓：在一定程度上反映心臟和血管本身的功能和水平。
肺活量：指一次呼吸的最大通氣量，在一定意義上反映您的呼吸系統(tǒng)的潛在能力。肺活量數(shù)值高，表明您的攝氧能力和排出廢氣的能力越強(qiáng)，機(jī)體就越有活力。
臺(tái)階試驗(yàn)：通過(guò)在一定時(shí)間內(nèi)上下臺(tái)階的運(yùn)動(dòng)來(lái)檢測(cè)您的心臟承受定量負(fù)荷的能力，可以在一定程度上反映您的心血管機(jī)能狀況和有氧耐力水平。臺(tái)階試驗(yàn)的結(jié)果用臺(tái)階指數(shù)來(lái)表示，臺(tái)階指數(shù)越大，則反映你心血管系統(tǒng)的機(jī)能水平越高。
身體素質(zhì)指標(biāo)：
包含力量素質(zhì)（包括握力、縱跳、女性的仰臥起坐和男性的俯臥撐等測(cè)試項(xiàng)目）、柔韌素質(zhì)（坐位體前屈）、平衡素質(zhì)（閉眼單足站）和反應(yīng)素質(zhì)（選擇反應(yīng)時(shí)）。
評(píng)價(jià)體質(zhì)狀況要避免“盲人摸象”
根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行的國(guó)民體質(zhì)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)各單項(xiàng)指標(biāo)測(cè)試結(jié)果按0～5分打分，各單項(xiàng)指標(biāo)只反映了體質(zhì)的局部特征，要想了解體質(zhì)的總體狀況，需要綜合所有指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果，并給出整體評(píng)價(jià)，否則將陷入“盲人摸象”、以偏概全的誤區(qū)。綜合評(píng)價(jià)有兩種方法，一是總評(píng)法，即將各單項(xiàng)指標(biāo)的得分相加，得到體質(zhì)總評(píng)分，將體質(zhì)總評(píng)分按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由低到高分為不合格、合格、良好和優(yōu)秀4個(gè)等級(jí)。
另一種更為形象的評(píng)價(jià)方法是體質(zhì)年齡法。體質(zhì)年齡值表示該測(cè)試者的體質(zhì)水平相當(dāng)于哪個(gè)生活年齡人群的體質(zhì)水平。比如一個(gè)經(jīng)常鍛煉的40歲中年人，他的體質(zhì)達(dá)到了35歲年齡人的水平，他的體質(zhì)年齡就是35歲；有的人從來(lái)不鍛煉，年紀(jì)輕輕的體質(zhì)水平就很差，23歲的年紀(jì)可能擁有32歲的體質(zhì)，他的體質(zhì)年齡就是32歲，真正是未老先衰了。因此用體質(zhì)年齡與生活年齡相對(duì)照，可更加直觀地反映出你的體質(zhì)狀況與本年齡段人群體質(zhì)總體水平的差距。如本報(bào)告所示，張國(guó)慶體質(zhì)總分為19分，根據(jù)他的年齡段的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，他的體質(zhì)總體評(píng)價(jià)為不合格，37歲的張國(guó)慶體質(zhì)年齡達(dá)到42歲，比他的生活年齡老了5歲。
根據(jù)體質(zhì)狀況“對(duì)癥下藥”
體質(zhì)檢測(cè)本身并不是目的，做體質(zhì)檢測(cè)最終目的是要根據(jù)各自的檢測(cè)結(jié)果制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方和生活方式方面的指導(dǎo)。
我們?nèi)砸詮垏?guó)慶先生為例。張先生體質(zhì)狀況的最突出特點(diǎn)是體型肥胖，心肺耐力較差。如他的體重指數(shù)為32.5，體脂率為35%，達(dá)到了一級(jí)肥胖程度；反映心臟承受中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)負(fù)荷能力的臺(tái)階指數(shù)得分只有2分，處于較差水平。根據(jù)這一“診斷”，運(yùn)動(dòng)處方的重點(diǎn)就放在了降脂和提高有氧運(yùn)動(dòng)能力上。
根據(jù)張先生的一些自選鍛煉目標(biāo)和條件，即想在300天內(nèi)，每周運(yùn)動(dòng)5天的情況下，計(jì)劃減重14.8kg,體脂率達(dá)到23%，處方推薦了以有氧運(yùn)動(dòng)為主的一些鍛煉項(xiàng)目，及其相應(yīng)的鍛煉時(shí)長(zhǎng)和鍛煉強(qiáng)度（報(bào)告中部）。比如如果選擇慢跑的運(yùn)動(dòng)方式，每次鍛煉時(shí)間需達(dá)到73分鐘，運(yùn)動(dòng)后的心率要達(dá)到129～140次/分鐘。當(dāng)然要達(dá)到減肥、增加心功能的目標(biāo)，僅滿足以上條件是不夠的，還必須養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量按照?qǐng)?bào)告給出的“生活方式指導(dǎo)”中提出的要求去做。
來(lái)源：揚(yáng)子晚報(bào) 編輯：寧波